המוגלובין המוגלובין מסוכרר (המוגלובין מסוכרר) הוא מדד חשוב בניהול סוכרת, במיוחד בקרב קשישים. מטרות הטיפול ב-המוגלובין מסוכרר אצל אנשים מבוגרים כוללות התייחסות לתוחלת חיים ולמצבים רפואיים נלווים. יציבות ברמות המוגלובין מסוכרר עשויה גם להשפיע על הסיכון לתוצאות קשות. במחקר זה, בדקנו את הקשר בין זמן שהייה ברמות ה-המוגלובין מסוכרר המומלצות (המוגלובין מסוכרר ) לבין תמותה ותסמיני סוכרת.
לביצוע המחקר, ערכנו מחקר רטרוספקטיבי של חולים סוכרתיים בני 65 ומעלה, מתוך מאגרי מידע של מחלקת הוותיקים האמריקאית ושל קייזר פרמננטה בין השנים 2004 ל-2018. כל החולים עברו לפחות ארבע בדיקות המוגלובין מסוכרר במהלך שלוש שנים, ובחשבנו את ה-המוגלובין מסוכרר כאחוז הימים שהרמות היו בטווח היעד שנבחר על ידי כל חולה.
נתחנו את הקשרים בין המוגלובין מסוכרר לבין תמותה, תחלואה קרדיווסקולרית ומיקרווסקולרית באמצעות מודלים של זמן עד אירוע ומודלים של משתנים מכוונים. במהלך ניתוח המידע, זיהינו 386,287 חולים ממחלקת הוותיקים ו-24,885 חולים מקייזר. גילם הממוצע של חולי הוותיקים היה 74.3 שנים, ואילו חולי קייזר היו בגיל ממוצע של 72.3 שנים.
בקרב חולי הוותיקים, נמצא כי כשמדובר ברמות המוגלובין מסוכרר גבוהות (80% עד 100%), רמות נמוכות יותר (0% עד פחות מ-20%) היו קשורות לסיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון 1.22) ולתוצאים קרדיווסקולריים (יחס סיכון 1.10). מודלים של משתנים מכוונים הראו קשרים דומים. גם בקרב חולי קייזר, רמות המוגלובין מסוכרר נמוכות (0% עד פחות מ-20%) היו קשורות לסיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון 1.36).
בין שני הקבוצות, נמצא כי זמן שהייה גבוה או נמוך יותר מהטווח המומלץ של המוגלובין מסוכרר היו קשורים גם הם לתמותה מוגברת.
לסיכום, יציבות ברמות המוגלובין מסוכרר בטווחים היעודיים לכל חולה קשורה לסיכון נמוך יותר לתוצאות קשות משמעותיות אצל מבוגרים עם סוכרת.